Cistectomia radicale robotica con neovescica costruita all’interno dell’addome.
RARC (robot-assisted radical cistectomy with intracorporeal neobladder diversion)
In caso di tumore vescicale infiltrante oppure superficiale, ma resistente ai trattamenti conservativi (resezione + terapie endocaitarie/BCG (bacillo di Calmette e Guerin) si rende necessario procedere con la cistectomia radicale, ovvero l’asportazione completa della vescica e la successiva ricostruzione di una “nuova vescica” confezionata tramite un’ansa intestinale.
La maggioranza dei centri fino a poco tempo fa asportava tramite il robot Da Vinci la vescica, ma poi per ragioni di difficoltà tecniche, essa veniva ricostruita all’esterno dell’addome.
Ora è possibile invece ricostruire la “nuova vescica” tutta all’interno dell’addome tramite il robot.Quali sono i vantaggi dimostrati dagli studi che paragonano le 2 tecniche?
Eccoli qui elencati:
- minor perdita di sangue
- minore manipolazione dell’intestino
- ridotta morbilità legata alle incisioni (sono incisioni più piccole)
- ridotto uso di antidolorifici postoperatori
- minore durata della degenza ospedaliera
- precoce ritorno all’attività lavorativa
Per le ragioni sopraelencate è facilmente prevedibile che a breve quella qui descritta diverrà la tecnica Gold Standard per trattare una patologia che purtroppo in Lombardia ha una delle incidenze più elevate al mondo.